廣元市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范“血液透析費(fèi)”等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付類別的公示

使用說明：

1.所定價(jià)格屬于政府指導(dǎo)價(jià)為最高限價(jià)，下浮不限；同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的技術(shù)改良進(jìn)步項(xiàng)目，可采取“現(xiàn)有項(xiàng)目兼容”方式簡(jiǎn)化處理，經(jīng)向具有價(jià)格管理權(quán)限的醫(yī)保部門備案后可按照對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目執(zhí)行。

2.“價(jià)格構(gòu)成”，指項(xiàng)目?jī)r(jià)格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗，用于確定計(jì)價(jià)單元的邊界，是省市****

3.“加收項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場(chǎng)景應(yīng)用時(shí)，確有必要制定差異化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項(xiàng)，包括在原項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上增加或減少收費(fèi)的情況，具體的加/減收標(biāo)準(zhǔn)（加/減收率或加/減收金額）由省市級(jí)醫(yī)療保障部門依權(quán)限制定；實(shí)際應(yīng)用中，同時(shí)涉及多個(gè)加收項(xiàng)的，以項(xiàng)目單價(jià)為基礎(chǔ)計(jì)算相應(yīng)的加/減收水平后，據(jù)實(shí)收費(fèi)。

4.“擴(kuò)展項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目下以不同方式提供或在不同場(chǎng)景應(yīng)用時(shí)，只擴(kuò)展價(jià)格項(xiàng)目適用范圍、不額外加價(jià)的一類子項(xiàng)，子項(xiàng)的價(jià)格按主項(xiàng)目執(zhí)行。

5.“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分割的易耗品，包括但不限于各類消殺滅菌用品、儲(chǔ)存用品、清潔用品、個(gè)人防護(hù)用品、垃圾處理用品、滑石粉、標(biāo)簽、防滲漏墊、中單、護(hù)（尿）墊、棉球、棉簽、紗布（墊）、治療護(hù)理盤（包）、治療巾（單）、手術(shù)巾（單）、手術(shù)包、普通注射器、可復(fù)用的操作器具、沖洗工具、報(bào)告打印耗材、碘伏帽、肝素帽、血透置換液（成品或自制）、血透透析液、軟件（版權(quán)、開發(fā)、購(gòu)買）成本等?；疚锖某杀居?jì)入項(xiàng)目?jī)r(jià)格，不另行收費(fèi)?；颊呔蛹腋雇?，所需的碘伏帽、透析液等藥品耗材，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按零差率要求單獨(dú)收費(fèi)，無需捆綁價(jià)格項(xiàng)目。

6.價(jià)格構(gòu)成中所稱的“穿刺”為主項(xiàng)操作涉及的必要穿刺步驟。

7.涉及“包括……”“…… 等”的，屬于開放型表述，所指對(duì)象不僅局限于表述中列明的事項(xiàng)，也包括未列明的同類事項(xiàng)。

8.可應(yīng)用人工智能輔助進(jìn)行的，可直接按主項(xiàng)目收費(fèi)，不同時(shí)收費(fèi)。

9.在診療項(xiàng)目服務(wù)中，除另有規(guī)定的，不足一個(gè)計(jì)價(jià)單位的按一個(gè)計(jì)價(jià)單位計(jì)算；一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目在同一時(shí)間經(jīng)多次操作方能完成，也應(yīng)按一次計(jì)價(jià)。

序號(hào)

項(xiàng)目名稱

服務(wù)產(chǎn)出

價(jià)格構(gòu)成

加收項(xiàng)

擴(kuò)展項(xiàng)

計(jì)價(jià)單位

計(jì)價(jià)說明

廣元市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格（元）

三甲

三乙

二甲

二乙

二乙以下

1

血液透析費(fèi)

通過彌散和對(duì)流原理清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、安裝設(shè)定、連接管路、監(jiān)測(cè)、血液回輸、加壓止血、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

本項(xiàng)目中的“監(jiān)測(cè)”指：血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測(cè)，醫(yī)院未完成全部四項(xiàng)監(jiān)測(cè)事項(xiàng)的，需按項(xiàng)據(jù)實(shí)減收，省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每少一項(xiàng)監(jiān)測(cè)減收標(biāo)準(zhǔn)分別為三甲5元、三乙4.5元、二甲4元、二乙3.5元、二乙以下3元。

372

355

338

322

296

2

血液濾過費(fèi)

通過對(duì)流原理清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、抗凝處理、連接管路、補(bǔ)充置換液、清除毒素及水分、監(jiān)測(cè)、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

本項(xiàng)目中的“監(jiān)測(cè)”指：血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測(cè)，醫(yī)院未完成全部四項(xiàng)監(jiān)測(cè)事項(xiàng)的，需按項(xiàng)據(jù)實(shí)減收，省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每少一項(xiàng)監(jiān)測(cè)減收標(biāo)準(zhǔn)分別為三甲5元、三乙4.5元、二甲4元、二乙3.5元、二乙以下3元。

339

300

273

260

216

3

血液透析濾過費(fèi)

通過同時(shí)進(jìn)行血液透析和血液濾過清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、清除毒素及水分濾過、監(jiān)測(cè)、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

本項(xiàng)目中的“監(jiān)測(cè)”指：血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測(cè)，醫(yī)院未完成全部四項(xiàng)監(jiān)測(cè)事項(xiàng)的，需按項(xiàng)據(jù)實(shí)減收，省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每少一項(xiàng)監(jiān)測(cè)減收標(biāo)準(zhǔn)分別為三甲5元、三乙4.5元、二甲4元、二乙3.5元、二乙以下3元。

523

480

423

402

364

4

血液透析灌流費(fèi)

通過同時(shí)進(jìn)行血液透析和血液灌流清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、透析灌流、監(jiān)測(cè)、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

本項(xiàng)目中的“監(jiān)測(cè)”指：血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測(cè)，醫(yī)院未完成全部四項(xiàng)監(jiān)測(cè)事項(xiàng)的，需按項(xiàng)據(jù)實(shí)減收，省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每少一項(xiàng)監(jiān)測(cè)減收標(biāo)準(zhǔn)分別為三甲5元、三乙4.5元、二甲4元、二乙3.5元、二乙以下3元。

519

478

419

399

356

5

血液灌流費(fèi)

通過吸附原理直接結(jié)合血液中的中大分子及蛋白結(jié)合毒素。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、血液灌流、回輸、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗?；疚镔|(zhì)資源消耗。

次

443

421

399

377

328

序號(hào)

項(xiàng)目名稱

服務(wù)產(chǎn)出

價(jià)格構(gòu)成

加收項(xiàng)

擴(kuò)展項(xiàng)

計(jì)價(jià)單位

計(jì)價(jià)說明

醫(yī)保支
付類別

1

血液透析費(fèi)

通過彌散和對(duì)流原理清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、安裝設(shè)定、連接管路、監(jiān)測(cè)、血液回輸、加壓止血、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

本項(xiàng)目中的“監(jiān)測(cè)”指：血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測(cè)，醫(yī)院未完成全部四項(xiàng)監(jiān)測(cè)事項(xiàng)的，需按項(xiàng)據(jù)實(shí)減收，省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每少一項(xiàng)監(jiān)測(cè)減收標(biāo)準(zhǔn)分別為三甲5元、三乙4.5元、二甲4元、二乙3.5元、二乙以下3元。

甲

2

血液濾過費(fèi)

通過對(duì)流原理清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、抗凝處理、連接管路、補(bǔ)充置換液、清除毒素及水分、監(jiān)測(cè)、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

本項(xiàng)目中的“監(jiān)測(cè)”指：血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測(cè)，醫(yī)院未完成全部四項(xiàng)監(jiān)測(cè)事項(xiàng)的，需按項(xiàng)據(jù)實(shí)減收，省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每少一項(xiàng)監(jiān)測(cè)減收標(biāo)準(zhǔn)分別為三甲5元、三乙4.5元、二甲4元、二乙3.5元、二乙以下3元。

甲

3

血液透析濾過費(fèi)

通過同時(shí)進(jìn)行血液透析和血液濾過清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、清除毒素及水分濾過、監(jiān)測(cè)、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

本項(xiàng)目中的“監(jiān)測(cè)”指：血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測(cè)，醫(yī)院未完成全部四項(xiàng)監(jiān)測(cè)事項(xiàng)的，需按項(xiàng)據(jù)實(shí)減收，省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每少一項(xiàng)監(jiān)測(cè)減收標(biāo)準(zhǔn)分別為三甲5元、三乙4.5元、二甲4元、二乙3.5元、二乙以下3元。

甲

4

血液透析灌流費(fèi)

通過同時(shí)進(jìn)行血液透析和血液灌流清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、透析灌流、監(jiān)測(cè)、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

次

本項(xiàng)目中的“監(jiān)測(cè)”指：血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測(cè)，醫(yī)院未完成全部四項(xiàng)監(jiān)測(cè)事項(xiàng)的，需按項(xiàng)據(jù)實(shí)減收，省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每少一項(xiàng)監(jiān)測(cè)減收標(biāo)準(zhǔn)分別為三甲5元、三乙4.5元、二甲4元、二乙3.5元、二乙以下3元。

甲

5

血液灌流費(fèi)

通過吸附原理直接結(jié)合血液中的中大分子及蛋白結(jié)合毒素。

所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、血液灌流、回輸、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。基本物質(zhì)資源消耗。

次

甲

使用說明：
1.列入本清單的物耗，可向患者另外收費(fèi)，價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)按照實(shí)際采購(gòu)價(jià)格零差率銷售；其他物耗已包含在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中，一律不得另外收費(fèi)。原省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳《關(guān)于規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》（川價(jià)費(fèi)〔2002〕97號(hào)）中的“手術(shù)用一次性特殊材料、器械目錄”繼續(xù)執(zhí)行。
2.本清單雖已列入，但在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成中基本物耗的醫(yī)用耗材，按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，不得再向患者另外收取該醫(yī)用耗材費(fèi)用。
3.醫(yī)療服務(wù)過程中使用的藥物，不在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成中被明確注明包含，可另外收費(fèi)。
4.本清單將根據(jù)實(shí)際情況修訂，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自變更或增加內(nèi)容。

序號(hào)

項(xiàng)目編碼

項(xiàng)目名稱

物耗名稱

說明

1

****000

血液透析費(fèi)

乙肝、丙肝、HIV、梅毒傳染病患者，透析器和管路材料除外

2

****000

血液透析濾過費(fèi)

乙肝、丙肝、HIV、梅毒傳染病患者，透析器和管路材料除外

3

****000

血液透析灌流費(fèi)

乙肝、丙肝、HIV、梅毒傳染病患者，透析器和管路材料除外，血液灌流器

4

****000

血液灌流費(fèi)

血液灌流器