現(xiàn)將我院醫(yī)保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估服務(wù)項(xiàng)目院內(nèi)采購(gòu)進(jìn)行掛網(wǎng)公告,歡迎符合條件的公司參與報(bào)名。
一、項(xiàng)目名稱:點(diǎn)擊登錄查看醫(yī)保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估服務(wù)(項(xiàng)目編號(hào)****)
項(xiàng)目?jī)?nèi)容清單:
下載
三、項(xiàng)目控價(jià):本項(xiàng)目控價(jià)10.5萬元人民幣,超過此控價(jià)報(bào)價(jià)為無效報(bào)價(jià)
四、資格要求:
1.投標(biāo)人應(yīng)是在中國(guó)境內(nèi)辦理了工商注冊(cè)的能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的獨(dú)立企業(yè)法人,工商注冊(cè)登記一年以上且經(jīng)營(yíng)范圍涵蓋所投標(biāo)內(nèi)容;
2.具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度;
3.具有履行合同所必須的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力;
4.具有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄;
5.參加本次采購(gòu)活動(dòng)前沒有重大違法記錄;
6.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件;
五、報(bào)名時(shí)需提供資料:
1.提供合格的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證副本、稅務(wù)登記證副本(或“三證合一”的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本),事業(yè)單位提供事業(yè)單位法人證書;(復(fù)印件蓋投標(biāo)人公章)。
2.法定代表人授權(quán)書;(原件)
3.法定代表人和授權(quán)代表身份證;(復(fù)印件蓋投標(biāo)人公章)
4.提供投標(biāo)人所投項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目編號(hào)、單位名稱、單位地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話及郵箱。
六、報(bào)名時(shí)間:
****-12月24日
(上午9:00-12:00,下午3:00-6:00)
七、報(bào)名地點(diǎn):
點(diǎn)擊登錄查看采購(gòu)辦
報(bào)名聯(lián)系人:點(diǎn)擊登錄查看 聯(lián)系方式:****
八、開標(biāo)時(shí)間及地點(diǎn):另行通知。
我院將對(duì)所有資料進(jìn)行審核,擇優(yōu)選出符合資格的單位參加現(xiàn)場(chǎng)詢價(jià)。
附件:服務(wù)要求
按照國(guó)家醫(yī)保、四川省醫(yī)保、南充市醫(yī)保負(fù)面清單,結(jié)合點(diǎn)擊登錄查看醫(yī)保管理工作實(shí)際需求,對(duì)醫(yī)院****至****的HIS業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)對(duì)納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析醫(yī)保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估服務(wù)。
在合同簽訂后醫(yī)院數(shù)據(jù)提取完成后5個(gè)工作日內(nèi),完成對(duì)醫(yī)院提供的相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行專項(xiàng)大數(shù)據(jù)分析,專項(xiàng)分析包括但不局限于以下內(nèi)容:《2020年以來歷次醫(yī)保專項(xiàng)檢查查出問題分類清單》《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為清單(2023版)》《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金典型問題( 2024版)四川省細(xì)化清單》,2024年國(guó)家醫(yī)?!帮w檢”重點(diǎn)領(lǐng)域(檢查、檢驗(yàn)、重癥醫(yī)學(xué)、肺部腫瘤、麻醉),對(duì)相關(guān)科室醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行全覆蓋式自查自糾。
通過提取HIS業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),依據(jù)四川省省管公立醫(yī)療結(jié)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(包括《醫(yī)保診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格目錄》、《國(guó)家醫(yī)保藥品目錄》、《四川省省管公立醫(yī)院取消藥品加成醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償調(diào)整方案》川發(fā)改價(jià)格〔2016〕582號(hào)、《關(guān)于推進(jìn)省管公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格結(jié)構(gòu)性調(diào)整的通知》川發(fā)改價(jià)格〔2017〕627號(hào)、《關(guān)于推進(jìn)省管公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知》川發(fā)改價(jià)格〔2018〕499號(hào)),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議等,通過數(shù)據(jù)智能分析,針對(duì)醫(yī)院存在的超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、串換收費(fèi)、超醫(yī)保限定用藥等其他醫(yī)保不合理診療問題進(jìn)行疑點(diǎn)篩查,出具數(shù)據(jù)分析結(jié)果。